作為母乳指導(dǎo)，經(jīng)常會遇到媽媽咨詢：我?guī)殞毴プ鰞罕z查，醫(yī)生說我家寶寶的體重不達標，需要加奶粉。我該怎么辦?
這時我都會仔細問媽媽寶寶的所有體重情況，并且排除體重測量不準的數(shù)據(jù)，再觀察寶寶的生長曲線到底在哪一條百分位線上。
經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)生判斷寶寶體重是否達標，是以50%的生長曲線為標準，如果達不到，就說寶寶沒達標。
其實每個寶寶都有自己的生長發(fā)育曲線，并不是50%才達標，只要沿著自己的生長軌跡， 3%-97%之間都是正常的。
請注意，寶寶不是越胖越好，小時候的肥胖會增加成年后肥胖、心血管疾病、糖尿病等的發(fā)生機率。
按照WHO的生長曲線標準，女寶寶要達到3%的生長曲線，第一個月只要長388g，第二個月只要長519g，第三個月只要長321g。
女孩▼
男孩▼
如果根據(jù)寶寶的生長曲線，發(fā)現(xiàn)寶寶體重長期在3%以下，或者下降了兩條百分位線，的確需要考慮寶寶體重增長不好。
但是如果全母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)現(xiàn)體重真的不達標，首先要評估和改善母乳喂養(yǎng)技巧，而不是就直接加奶粉。
我自己做母乳喂養(yǎng)咨詢個案，就遇到過很多這樣的案例。
寶寶在頭幾天或者頭一個月里面體重增長不理想，但其實都是因為媽媽的母乳喂養(yǎng)技巧需要改善，我指導(dǎo)媽媽提高了哺乳有效性之后，寶寶吃到的奶量增多了，體重也就明顯的增加了。
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《從加奶粉300ml到全母乳，只用了一天時間!魔法在哪里?》
也有一些案例，在綜合評估了媽媽的奶量和寶寶吃奶時的狀態(tài)后，發(fā)現(xiàn)媽媽的確存在奶量不足，那的確需要添加母乳代用品，選擇的優(yōu)先順序為：擠出來的母乳、捐贈母乳、配方奶。
媽媽可以在母乳指導(dǎo)的建議下根據(jù)自己的需要選擇。
總結(jié)
如果醫(yī)生告訴你寶寶體重不達標需要加奶粉
第一步：問問醫(yī)生寶寶現(xiàn)在在哪條生長曲線?根據(jù)什么判斷不達標?
第二步：如果體重確實不達標，找一位母乳指導(dǎo)線上或線下咨詢，仔細評估母乳喂養(yǎng)的情況，看看媽媽的確是奶量不足，還是哺乳有效性不高?
第三步：在母乳指導(dǎo)建議下以各種方式喂飽寶寶。
第四步：如有需要啟動追奶程序。
