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小兒腹瀉不可怕,我們一起對抗它

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編輯:漢中華西婦產(chǎn)醫(yī)院

  西瓜,冰鎮(zhèn)可樂,生冷的瓜果蔬菜

  無一不在充斥著夏天的味道

  這時候就要注意了

  小寶貝稍不留神可能就要拉肚子了

  小兒腹瀉是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒、細菌、寄生蟲、真菌等引起。腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂,過敏、喂養(yǎng)不當及氣候因素也可致病。是2歲以下嬰幼兒的常見病。

  腹瀉由什么引起呢?

  1.感染因素

  (1)腸道內(nèi)感染

  可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起,前兩者多見,尤其是病毒。

  (2)腸道外感染

  有時引起消化功能紊亂,則可產(chǎn)生腹瀉癥狀,即癥狀性腹瀉。年齡越小越多見。腹瀉不嚴重,大便性狀改變輕微,為稀糊便,含少許黏液,無大量水分及膿血,大便次數(shù)略增多,常見于上呼吸道感染、支氣管肺炎等,隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)腹瀉癥狀漸消失。

  使用抗生素引起的腹瀉:常表現(xiàn)為慢性、遷延性腹瀉。由于長期使用廣譜抗生素,一方面使腸道有害菌等大量繁殖,另一方面使雙歧桿菌等有益菌減少,微生態(tài)失衡而出現(xiàn)腹瀉,大便的性狀與細菌侵襲的部位有關(guān),病情可輕可重。

  2.非感染因素

  (1)飲食護理不當,多見于人工喂養(yǎng)兒,喂養(yǎng)不定時、不適當或以淀粉類食品為主食,或飲食中脂肪過多以及斷奶后突然改變食物品種,均能因為消化不良引起輕、中度腹瀉。氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱,消化液分泌減少;由于口渴,吸乳過多,增加消化道負擔,均易誘發(fā)腹瀉。大便為稀薄或蛋花湯樣,無膿血和酸臭味,如不及時控制,易并發(fā)腸道感染。

  (2)過敏性腹瀉,如對牛奶或大豆制品過敏而引起的腹瀉。

  (3)原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏或活性降低腸道對糖的吸收不良引起腹瀉。

  主要癥狀:

  1)輕型起病可緩可急,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數(shù)增多(3~10次/天)及性狀改變;無脫水和全身酸中毒癥狀,多在數(shù)日內(nèi)痊愈,常有飲食因素及腸道外感染引起。

  2)重型常起病急,也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來,除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀(發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由腸道內(nèi)感染引起。

  護理要點:

  繼續(xù)母乳喂養(yǎng),鼓勵進食。大于6個月者,給予平日習慣的日常飲食(如粥、面條、爛飯等,可給一些新鮮水果汁或水果以補充鉀),避免不易消化食物。腹瀉嚴重或嘔吐嚴重者,可暫禁食4~6小時,但不應禁水。禁食時間≤6小時,應盡早恢復飲食。

  注意腹部保暖,以免腹部受涼,腸蠕動加快,腹瀉加重?;純好看未蟊愫?,要用溫水洗凈臀部,涂些甘油、或爽身粉,并及時更換尿布,以免皮膚受糞便浸蝕和潮濕尿布磨擦而破潰成“紅臀”,也可以預防泌尿道感染。臟衣褲及尿布、便盆、餐具、玩具及護理者的手都要予以消毒。

  預防:

  1.提倡母乳喂養(yǎng),母乳易消化,母乳含有多種酶和抗體,特別是六個月的寶寶,所以母乳喂養(yǎng)可增強小兒抵抗力。

  (ps:小兒推拿也可增加孩子的抵抗力,減少生病,也能控制預防腹瀉。)

  2.注意飲食衛(wèi)生,小兒使用的餐具、奶瓶應每日煮沸消毒一次,每次使用前都應該用開水洗燙。

  3.小兒斷乳應選在涼爽季節(jié),要逐漸增加輔食量,斷乳不能太快,增加的食品應從單一到多樣,每次添加的食品適量。

  4.培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習慣,小兒飯前便后要洗手。哺乳期的母親在哺乳前除洗手外,還應清洗乳頭。

  5.腹瀉流行期間要做好隔離工作,小兒不要到公共場所,防止交叉感染。

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